面对养生学,食疗的泛滥,普及一点中医学常识。

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  首先说明,中医的理论完全不同于西医,对于人体器官的解释有些也不同于西医解剖学。对于一些病症和西医也有不同的理解和名称。由于大家对西医解剖学相对了解一些,有的中医理论干脆就用西医理论或名词来解释,以便于大家容易理解。

  人体是由脏腑、经络、皮毛、肌肉、精髓、气血、津液等共同组成的一个整体。

  五脏六腑:

  五脏:心、肝、脾、肺、肾。

  六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。

  脏腑功能活动的基础是精、气、血和津液。

  心是脏腑中最重要的器官之一。主血脉,和血脉共同构成人体的血液循环,输送养料以维持各个组织器官的机能活动,同时心又主精神意志、思维活动。这一点不同于西医解剖学。俗语讲:“我心想......”按照西医学来说,只能用脑想。因此,在中医学理论中,心,不仅包括了解剖学里的心脏,还包含了解剖学中的中枢神经比较重要部分的功能。

  一、心主血脉

  人体的血液所以能够循着全身的血脉运行不息,除了与气的作用有关外,主要是靠心脏的活动而运行的,因此心脏功能的盛衰是通过血脉循环来表现的。如心气不足时,脉象则见细弱或结代。面部和舌体色泽的变化,也可以反映心脏的功能。正常情况下,面部颜色是红润而光泽的,心血虚的时候,面色就淡白无华;当心功能衰竭的时候,血流不畅,面部就呈现晦暗青紫、枯槁无光泽的病色。“其华在面,其充在血脉”。当心血虚时,舌质表现淡白,心火旺时,则见舌赤糜烂;心包受邪时,可出现舌不灵活,语言不流利等等,所以有“心开窍于舌”,“舌为心之苗”的说法。

  心主精神意志、思维活动:

  前人对大脑功能认识简单,在以五脏为中心的思想支配下,把大脑、中枢神经部分功能和心联系起来。如心脏有疾病会从精神上体现出来。例如心悸、惊恐等症候,是心阳不足;健忘、烦躁不眠等症候,是心阴不足;发狂、喜笑不休等症候,是心阳偏亢;高热、中风所表现的昏迷、谵语、舌强不语等症候,是邪入心包或痰阻心窍。在“范进中举”一节中,曾有过对“失心疯”的描写。

  心包是心的外膜,附有通行气血的经络,通称“心包络”。它是心脏的外围组织。临床上认为,外邪入心,首先侵犯心包。如高热引起的神智昏迷、谵妄等西医的脑神经症状,都是邪犯心包,热闭心包的症状。

  二、肝

  肝是人体贮藏血液的主要器官。当人类活动的时候,肝贮藏的血液就流到各个组织器官,以供应机能活动的需要。而当人们休息和睡眠的时候,大量的血液就归藏于肝。所以说肝主藏血,有调节血量的关系。(请大家注意脏腑的功能,这对您的养生很重要。)临床上由于暴怒引起的大吐血、肝病出血、月经过多等症,多被认为是“肝不藏血”。肝血不调或肝风内动不能滋养筋脉,就会出现筋脉驰张失常、抽搐等病变。老年人或久病后动作迟钝,运动不灵,步履无力,是肝的气血虚,不能营养筋脉的缘故,所以说“肝主筋”。

  肝主疏泄有两种含义:一是指肝胆能疏泄脾胃,助脾胃消食运化;一是指肝胆有生发透泄作用,是全身气机舒畅。故肝气的特点是喜畅达而怕抑郁。肝气既不能抑郁,但又不宜过亢。肝气抑郁时,气机不宣畅,出现胁痛、胸闷、烦躁、性情抑郁、月经不调等症状。肝气过亢时则升发太过,血压增高,出现头晕痛、目赤红、性格暴躁等症状。肝气不足时,则出现头目眩晕,惊恐恍惚等症状。肝气不调,疏泄失职,则影响脾胃,致使消化功能紊乱,出现厌食、腹部胀痛、肠鸣泄泻,月经不调等症状。

  肝的精气上通于目,双目的视力要靠肝血的濡养,肝虚则视物不明,角膜干燥;肝火上炎则两目红肿疼痛。

  三、脾

  脾的运化功能包括两方面:一是从饮食中吸收营养物质,在心、肺的参与作用下,通过三焦、经脉输送到全身,营养各脏腑组织;一是促进体内水分的吸收和运行,在肺、肾、三焦的配合下共同维持人体水液正常的代谢。脾阳虚弱时,运化水谷的功能失常,则可产生腹满、大便稀薄等症,甚至使各脏器组织不能获得正常的营养补给,而出现四肢疲乏、肌肉消瘦等症。如运化水液的功能失常,则水湿停于体内,易形成水湿潴留,发生水肿、痰饮等疾患,这就是所谓“诸湿肿满皆属于脾”。晚上入睡前,因为身体不运动,所以要少饮水,否则转天眼部易出现水肿。四肢浮肿的患者,常常要配合健脾燥湿法,所以说“脾主四肢肌肉”。脾具有统摄血液的作用,使血液循经运行。因为脾主中焦之气,化生营气,营气是血中之气,气为血帅,血由气摄。临床上遇到有些出血病人,如月经过多,崩漏、便血、衄血、皮下出血等,常常用“引血归脾”法治疗。这就是“治血先治脾”的原则。

  四、肺

  肺主气司呼吸

  气,一是指脏腑经脉等的功能,如五脏之气、六腑之气、经脉之气;一是指大自然的空气和来源于水谷精微所化生的卫气和营气。卫气行于脉外,有保养肌肉皮肤和抗御外邪的作用,营气行于脉中,有化生血液和营养机体组织的作用。

  肺的呼吸与肾有密切的关系,肾主纳气,是“气之根”,故呼吸功能虽在肺,而根源则在于肾。

  肺主气而心主血,呼吸运动与血液循环有非常密切的关系。气行则血行,气滞则血滞。因此,肺有辅助心脏调节血液运行的作用。

  皮肤腠理的散气作用与肺司呼吸有密切的关系,当外界气候寒冷,皮肤就会收缩,炎热就会松弛,这种调节作用也和肺互相影响。临床上肺气虚的人,皮毛不固、容易感冒,较易出汗;感冒病人同时会出现肺经的症候,因此说“肺主皮毛”。

  肺的气机以清肃下降为顺,肺气肃降才能使水道通调,水液到达膀胱,保持机体水液的正常运行和排泄。这除了与脾的运化水湿功能有关外,也与肺所主一身之气的功能有密切的关系。

  “肺开窍于鼻”,呼吸道通称为肺系,鼻翼的煽动是肺部病变的表现之一,上呼吸道感染会引发肺炎;肺气失调会失去嗅觉。

  五、肾

  肾的主要功能是藏精、纳气、生髓、主骨和主管水液排泄。肾开窍于耳和二阴。

  肾藏精可以从两方面理解:一是指五脏六腑的精气,这种精气来源于饮食里的精华部分,是维持人体生命活动的基本物质。肾功能正常则精力充沛。另一种是指肾脏本身所藏的精,是生育繁殖的基本物质(与男子的精室、女子胞宫有关)。这些精的生成、储藏和排泄,全部由肾主持。临床上遇到肾气虚的病人会出现耳鸣、耳聋等症状,是因为肾通过表里经脉入脑至耳,而开窍于耳的缘故。

  人体水液为肾所主,由三焦水道输送,储于膀胱经尿道排出体外(肾开窍于二阴)。肾脏有病引起水肿,自当从肾治疗。

  肾为水脏,又是命门附着之处,因此是人身元阴元阳所在。所谓命门,含有生命关键之处的意思。大家有个初步了解就可以了,没必要仔细解释。

  肾与脑有密切关系。如肾精充足,则肢体敏捷有力,耳目聪明。反之则脑髓不足,出现头昏目眩,疲乏少力。记忆力减退,精神萎靡、失眠等症状。

  大家先粗略的认识一下这些常识,以后有机会,会慢慢讲脏腑之间的对立统一关系。

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标签: 北京中医养生

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