致命性心律失常怎么办?

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  致命性心律失常主要指阵发性室性心动过速及3度房室传导阻滞。室上性心动过速虽一般不致命,但合并预激综合征而又得不到正确的处理时,其后果也很危险。

  1.阵发性室性心动过速

  (1)撞击病人心前区。病人在家中或院外发生“室速”,目睹者可立即叩击其心前区数下,利用撞击所产生的10一35焦耳的低能量电流使“室速”和刚发生的“室颤”恢复正常心律。

  (2)咳嗽动作自救。发生致命性室性心动过速时可用连续咳嗽4-5次来自救。

  2.阵发性室上性心动过速

  室上性心动过速通常又称为“室上速”。采取刺激迷走神经兴奋的方法,可使部分病人的这种心动过速突然中止。家庭中自救可试用以下方法:

  (1)交替按摩颈动脉,切记不要同时按压;老年人最好别用此法,以防颈动脉斑块脱落。

  (2)深吸气后用力屏气,然后做深呼气动作。

  (3)尽量使头后仰或躯体前弯。

  (4)用力吹膨胀困难的气球。

  (5)用筷子、长柄汤匙或压舌板刺激咽部,使病人恶心。

  (6)一般不采用压迫眼球的方法,以防压伤眼球,尤其是有青光眼者禁压。

  (7)经过上述方法如仍不能终止这种“室上速”,应将患者送医院救治

  3.心跳过快或早搏

  如果家中有心得安或倍他乐克,可以口服1片。不要随意服用异搏定、硫氮酮、心律平、胺碘酮等抗心律失常药物。但最好还是先去看医生,再决定服何种药物。

  4.心动过缓

  如果您的心率在每分钟40次以下(要用听心音进行判定,不能单纯用脉搏进行判断),家中有阿托品、654—2或心宝等药物,可以临时服l片。但最好还是先去看医生,再决定服何种药物。


标签: 心律失常

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