四环素牙是不可逆的,因此普通方法都无效。
目前的治疗方法是用脱色法或用贴面、冠修复来修饰牙面。
轻微的发黄可以进行脱色漂白治疗。作四环素牙的脱色漂白时,一般会先用黑布遮盖患者的面部和眼睛、口唇,严密保护口腔其他组织不受到药物的侵蚀。然后用小的棉球蘸着医用的盐酸液涂擦牙面。盐酸具有很强的腐蚀能力,可以去除牙石等杂质。再把浸泡有高浓度双氧水的棉条盖于牙面,它对牙齿有漂白的作用。然后用白炽灯泡照射。一般1~2日治疗一次,每10次为一个周期。
但程度严重的呈现棕灰色,这种情况是无法完全脱色的。问题在于,脱色漂白的治疗,牙齿虽然变白但缺少光泽,显得不够自然。而且,部分患者虽经脱色漂白治疗,但效果不够稳定,一段时间后,牙齿仍呈现不同程度的发黄,称为“反跳现象”。
儿童四环素牙作脱色漂白治疗还应注意年龄,因为年轻的恒牙其牙根还处于生长发育阶段,比较娇嫩,容易刺激到牙髓部分。为避免刺激到牙髓,应延期待牙齿发育较完全以后进行治疗。
由于病损不可逆转,日常更应该注意牙齿卫生,养成良好的用牙和刷牙习惯,避免龋齿发生。
因此,程度较重的四环素牙,可以选择用贴面和冠修复来改善美观。目前的方法是是光敏固化复合树脂修复。先将牙齿变色严重的部分打磨掉,然后覆盖上一层叫复合树脂的材料,它经紫外线照射后固化变硬能牢固地贴在牙齿的表面。
因为光敏固化复合树脂厚度受限制,又具有一定透色性,治疗效果有可能受到影响。疗效是否满意还与病情的轻重、医师的审美水平、操作技术等有关系。
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