牙齿发黄一般两种原因：内源性（即牙本质本身颜色偏黄）外源性（即牙面上有黄色物质沉积如牙结石、软垢、色素等）。
而所谓美白牙膏，很多时候玩的是个概念 ，一般情况下是摩擦剂(碳酸钙、碳酸氢钙或硅石等物质）含量多些，这样刷牙时摩擦力大些，可能能解决一些外源性的牙面着色，可以使牙面刷得更白些。
还有一种化学美白牙膏，添加过氧化物作为氧化漂白剂，来起到美白牙齿之功效，这一般改变的是内源性着色的问题。但鉴于安全性考虑，一般这种化学制剂牙膏中的添加量比较有限，且牙膏毕竟一般只在刷牙时使用，在牙面停留时间有限，所以牙膏美白在专业口腔医生看来并不可取。
当然如果牙面发黄仅仅是因为牙面软垢引起，那么通过改进刷牙质量提高刷牙频率，配合使用一些摩擦剂较多的物理美白牙膏或许能有牙齿美白的效果。
外源性牙面发黄， 一般可以通过去医院洗牙等方式改善 。但内源性的牙齿发黄解决起来可能较为复杂或代价大一些。目前我们医院修复科使用冷光美白，这是先用过氧化氢凝胶药物涂抹在牙齿表面，通过特殊冷光照射将药物渗透到牙体组织，深层改善牙齿颜色实现牙齿美白，缺点就是不能长久保持。
当然还有一种方式就是将牙齿表层磨除制作瓷贴面，但这样可能会破除健康的牙体组织，这大概也是为美丽所付出的代价吧。
不过最后想要提醒的是，企图通过牙膏来美白，防蛀，坚固，真心说并不提倡及看好，要想有口好牙，提高刷牙质量才是重中之重！
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